Types/myeloproliferative/patient/chronic-treatment-pdq

Trajtimi Neoplazma Kronike Mieloproliferative (®) –Versioni i Pacientit

Informacione të përgjithshme rreth neoplazmave kronike mieloproliferike

PIKAT KRYESORE

• Neoplazitë mieloproliferative janë një grup sëmundjesh në të cilat palca e kockave bën shumë qeliza të kuqe të gjakut, qelizat e bardha të gjakut ose trombocitet.

• Ekzistojnë 6 lloje të neoplazmave kronike mieloproliferative.

• Testet që ekzaminojnë gjakun dhe palcën e kockave përdoren për të diagnostikuar neoplazitë kronike mieloproliferative.

Neoplazitë mieloproliferative janë një grup sëmundjesh në të cilat palca e kockave bën shumë qeliza të kuqe të gjakut, qelizat e bardha të gjakut ose trombocitet.

Normalisht, palca e kockave bën qelizat staminale të gjakut (qelizat e papjekura) që bëhen qeliza të pjekura të gjakut me kalimin e kohës.

Anatomia e kockave. Kocka përbëhet nga kocka kompakte, kocka sfungjerore dhe palca e kockave. Kocka kompakte përbën shtresën e jashtme të kockave. Kocka sfungjerore gjendet kryesisht në skajet e kockave dhe përmban palcë të kuqe. Palca e kockave gjendet në qendër të shumicës së kockave dhe ka shumë enë gjaku. Ekzistojnë dy lloje të palcës kockore: e kuqja dhe e verdha. Palca e kuqe përmban qeliza staminale të gjakut që mund të bëhen qeliza të kuqe të gjakut, qeliza të bardha të gjakut ose trombocite. Palca e verdhë përbëhet kryesisht nga dhjami.

Një qelizë staminale e gjakut mund të bëhet një qelizë staminale mieloide ose një qelizë staminale limfoide. Një qelizë staminale limfoide bëhet një qelizë e bardhë e gjakut. Një qelizë staminale mieloide bëhet një nga tre llojet e qelizave të pjekura të gjakut:

• Qelizat e kuqe të gjakut që bartin oksigjen dhe substanca të tjera në të gjitha indet e trupit.

• Qelizat e bardha të gjakut që luftojnë infeksionin dhe sëmundjen.

• Trombocitet që formojnë mpiksjen e gjakut për të ndaluar gjakderdhjen.

Zhvillimi i qelizave të gjakut. Një qelizë staminale e gjakut kalon nëpër disa hapa për t'u bërë një qelizë e kuqe e gjakut, trombocite ose qelizë e bardhë e gjakut.

Në neoplazitë mieloproliferative, shumë qeliza staminale të gjakut bëhen një ose më shumë lloje të qelizave të gjakut. Neoplazmat zakonisht përkeqësohen ngadalë ndërsa numri i qelizave shtesë të gjakut rritet.

Ekzistojnë 6 lloje të neoplazmave kronike mieloproliferative.

Lloji i neoplazmës mieloproliferative bazohet në faktin nëse po bëhen shumë qeliza të kuqe të gjakut, qelizat e bardha të gjakut ose trombocitet. Ndonjëherë trupi do të bëjë më shumë se një lloj i qelizave të gjakut, por zakonisht një lloj i qelizave të gjakut preket më shumë sesa të tjerët. Neoplazitë kronike mieloproliferative përfshijnë 6 llojet e mëposhtme:

• Leuçemia mielogjene kronike.

• Polititemia vera.

• Mielofibroza primare (e quajtur edhe mielofibroza idiopatike kronike).

• Trombocitemia thelbësore.

• Leuçemia kronike neutrofile.

• Leuçemia kronike eozinofile.

Këto lloje janë përshkruar më poshtë. Neoplazitë kronike mieloproliferative ndonjëherë bëhen leuçemi akute, në të cilën bëhen shumë qeliza të bardha jonormale të gjakut.

Testet që ekzaminojnë gjakun dhe palcën e kockave përdoren për të diagnostikuar neoplazitë kronike mieloproliferative.

Testet dhe procedurat e mëposhtme mund të përdoren:

• Ekzaminimi fizik dhe historia shëndetësore: Një provim i trupit për të kontrolluar shenjat e përgjithshme të shëndetit, duke përfshirë kontrollin për shenja të sëmundjes, të tilla si gunga ose ndonjë gjë tjetër që duket e pazakontë. Do të merret gjithashtu një histori e zakoneve shëndetësore të pacientit dhe sëmundjeve dhe trajtimeve të kaluara.

• Numërimi i plotë i gjakut (CBC) me diferenciale: Një procedurë në të cilën tërhiqet një mostër gjaku dhe kontrollohet për sa vijon:

• Numri i qelizave të kuqe të gjakut dhe trombocitet.

• Numri dhe lloji i qelizave të bardha të gjakut.

• Sasia e hemoglobinës (proteina që mbart oksigjenin) në qelizat e kuqe të gjakut.

• Pjesa e mostrës së gjakut e përbërë nga qelizat e kuqe të gjakut.

Numërimi i plotë i gjakut (CBC). Gjaku mblidhet duke futur një gjilpërë në venë dhe duke lejuar që gjaku të rrjedhë në një tub. Mostra e gjakut dërgohet në laborator dhe numërohen qelizat e kuqe të gjakut, qelizat e bardha të gjakut dhe trombocitet. CBC përdoret për të testuar, diagnostikuar dhe monitoruar shumë kushte të ndryshme.

• Shpifja e gjakut periferik: Një procedurë në të cilën një mostër gjaku kontrollohet për sa vijon:

• Nëse ka qeliza të kuqe të gjakut, të formuara si pika loti.

• Numri dhe llojet e qelizave të bardha të gjakut.

• Numri i trombociteve.

• Nëse ka qeliza shpërthyese.

• Studime të kimisë së gjakut: Një procedurë në të cilën një mostër gjaku kontrollohet për të matur sasitë e substancave të caktuara të lëshuara në gjak nga organet dhe indet në trup. Një sasi e pazakontë (më e lartë ose më e ulët se normale) e një substance mund të jetë shenjë e sëmundjes.

• Aspirata e palcës së kockave dhe biopsia: Heqja e palcës së kockave, gjakut dhe një pjese të vogël të kockave duke futur një gjilpërë të zbrazët në kockën e hipit ose në kockën e gjirit. Një patolog shikon palcën e kockave, gjakun dhe kockat nën mikroskop për të kërkuar qeliza anormale.

Aspirata e palcës së kockave dhe biopsia. Pasi të jetë mpirë një zonë e vogël e lëkurës, një gjilpërë e palcës kockore futet në kockën e hip të pacientit. Mostrat e gjakut, kockave dhe palcës kockore hiqen për ekzaminim nën mikroskop.

• Analiza citogjenetike: Një test laboratorik në të cilin kromozomet e qelizave në një mostër të palcës së kockave ose gjakut llogariten dhe kontrollohen për çdo ndryshim, të tilla si kromozomet e prishura, të zhdukura, të rirregulluara ose shtesë. Ndryshimet në disa kromozome mund të jenë shenjë e kancerit. Analiza citogjenetike përdoret për të ndihmuar në diagnostikimin e kancerit, planifikimin e trajtimit ose zbulimin se sa mirë po funksionon trajtimi.

• Testi i mutacionit gjenik: Një test laboratorik i bërë në një palcë kockore ose në një mostër gjaku për të kontrolluar mutacionet në gjenet JAK2, MPL ose CALR. Një mutacion i gjenit JAK2 shpesh gjendet në pacientët me policitemi vera, trombocitemi thelbësore, ose mielofibrozë primare. Mutacionet e gjenit MPL ose CALR gjenden te pacientët me trombocitemi thelbësore ose mielofibrozë primare.

Leuçemia Mielogjene Kronike

Leuçemia mielogjene kronike është një sëmundje në të cilën shumë qeliza të bardha të gjakut bëhen në palcën e kockave. Shihni përmbledhjen e mbi Trajtimin e Leukemisë Kronike Mielogjene për informacion mbi diagnozën, fazën dhe trajtimin.

Polititemia Vera

PIKAT KRYESORE

• Policitemia vera është një sëmundje në të cilën shumë qeliza të kuqe të gjakut bëhen në palcën e kockave.

• Simptomat e policitemisë vera përfshijnë dhimbje koke dhe ndjenjë të ngopjes poshtë brinjëve në anën e majtë.

• Testet speciale të gjakut përdoren për të diagnostikuar policiteminë vera.

Policitemia vera është një sëmundje në të cilën shumë qeliza të kuqe të gjakut bëhen në palcën e kockave.

Në policiteminë vera, gjaku trashet me shumë qeliza të kuqe të gjakut. Numri i qelizave të bardha të gjakut dhe trombocitet gjithashtu mund të rritet. Këto qeliza shtesë të gjakut mund të mblidhen në shpretkë dhe ta bëjnë atë të fryhet. Numri i shtuar i qelizave të kuqe të gjakut, qelizave të bardha të gjakut, ose trombociteve në gjak mund të shkaktojë probleme të gjakderdhjes dhe të formojë mpiksje në enët e gjakut. Kjo mund të rrisë rrezikun e goditjes në tru ose sulmit në zemër. Në pacientët që janë më të vjetër se 65 vjeç ose që kanë histori të mpiksjes së gjakut, rreziku i goditjes në tru ose sulmit në zemër është më i lartë. Pacientët gjithashtu kanë një rrezik në rritje të leukemisë akute mieloide ose mielofibrozës primare.

Simptomat e policitemisë vera përfshijnë dhimbje koke dhe ndjenjë të ngopjes poshtë brinjëve në anën e majtë.

Policitemia vera shpesh nuk shkakton shenja ose simptoma të hershme. Mund të gjendet gjatë një testi rutinë të gjakut. Shenjat dhe simptomat mund të ndodhin kur numri i qelizave të gjakut rritet. Kushtet e tjera mund të shkaktojnë të njëjtat shenja dhe simptoma. Kontrolloni me mjekun tuaj nëse keni ndonjë nga sa vijon:

• Një ndjenjë presioni ose plotësi poshtë brinjëve në anën e majtë.

• Dhimbje koke.

• Shikim i dyfishtë ose shikimi i njollave të errëta ose të verbër që vijnë e shkojnë.

• Kruarje në të gjithë trupin, veçanërisht pasi të jeni në ujë të ngrohtë ose të nxehtë.

• Fytyrë e skuqur që duket si skuqje ose djegie nga dielli.

• Dobësi.

• Marramendje.

• Humbje peshe pa ndonjë arsye të njohur.

Testet speciale të gjakut përdoren për të diagnostikuar policiteminë vera.

Përveç një numri të plotë të gjakut, aspiratës së palcës së kockave dhe biopsisë dhe analizës citogjenetike, përdoret një test eritropoetinë në serum për të diagnostikuar policiteminë vera. Në këtë test, një mostër e gjakut kontrollohet për nivelin e eritropoetinës (një hormon që stimulon qelizat e reja të kuqe të gjakut për tu bërë). Në policiteminë vera, niveli i eritropoetinës do të ishte më i ulët se normalja, sepse trupi nuk ka nevojë të bëjë më shumë qeliza të kuqe të gjakut.

Mielofibroza Primare

PIKAT KRYESORE

• Mielofibroza primare është një sëmundje në të cilën qelizat dhe fijet jonormale të gjakut ndërtohen brenda palcës së kockave.

• Simptomat e mielofibrozës primare përfshijnë dhimbje nën brinjë në anën e majtë dhe ndjenjë shumë të lodhur.

• Faktorë të caktuar ndikojnë në prognozë (mundësinë e rikuperimit) dhe opsionet e trajtimit të mielofibrozës primare.

Mielofibroza primare është një sëmundje në të cilën qelizat dhe fijet jonormale të gjakut ndërtohen brenda palcës së kockave.

Palca e kockave është bërë nga indet që bëjnë qelizat e gjakut (qelizat e kuqe të gjakut, qelizat e bardha të gjakut dhe trombocitet) dhe një rrjetë fibrash që mbështesin indet që formojnë gjakun. Në mielofibrozën primare (e quajtur edhe mielofibroza idiopatike kronike), një numër i madh i qelizave burimore të gjakut bëhen qeliza të gjakut që nuk piqen siç duhet (shpërthimet). Rrjeti i fibrave brenda palcës së kockave gjithashtu bëhet shumë i trashë (si indi i mbresë) dhe ngadalëson aftësinë e indit formues të gjakut për të bërë qeliza të gjakut. Kjo bën që indet formuese të gjakut të bëjnë gjithnjë e më pak qeliza të gjakut. Në mënyrë që të kompensohet numri i ulët i qelizave të gjakut të bëra në palcën e kockave, mëlçia dhe shpretka fillojnë të bëjnë qelizat e gjakut.

Simptomat e mielofibrozës primare përfshijnë dhimbje nën brinjë në anën e majtë dhe ndjenjë shumë të lodhur.

Mielofibroza primare shpesh nuk shkakton shenja ose simptoma të hershme. Mund të gjendet gjatë një testi rutinë të gjakut. Shenjat dhe simptomat mund të shkaktohen nga mielofibroza primare ose nga kushte të tjera. Kontrolloni me mjekun tuaj nëse keni ndonjë nga sa vijon:

• Ndjeni dhimbje ose plotësi poshtë brinjëve në anën e majtë.

• Të ndjeheni të ngopur më shpejt se normalisht kur hani.

• Ndiheni shumë të lodhur.

• Gulçim.

• Mavijosje ose gjakderdhje e lehtë.

• Petechia (njolla të sheshta, të kuqe, të caktuara nën lëkurë që shkaktohen nga gjakderdhja).

• Ethe.

• Djersitja e natës e lagur.

• Humbje peshe.

Faktorë të caktuar ndikojnë në prognozë (mundësinë e rikuperimit) dhe opsionet e trajtimit të mielofibrozës primare.

Prognoza varet nga sa vijon:

• Mosha e pacientit.

• Numri i qelizave të kuqe anormale të gjakut dhe qelizave të bardha të gjakut.

• Numri i shpërthimeve në gjak.

• Nëse ka ndryshime të caktuara në kromozome.

• Nëse pacienti ka shenja të tilla si ethe, djersitje gjatë natës ose humbje peshe.

Trombocitemia Thelbësore

PIKAT KRYESORE

• Trombocitemia esenciale është një sëmundje në të cilën shumë trombocite bëhen në palcën e kockave.

• Pacientët me trombocitemi thelbësore mund të mos kenë shenja ose simptoma.

• Faktorë të caktuar ndikojnë në prognozë (mundësinë e rikuperimit) dhe opsionet e trajtimit për trombociteminë thelbësore.

Trombocitemia esenciale është një sëmundje në të cilën shumë trombocite bëhen në palcën e kockave.

Trombocitemia esenciale shkakton një rritje anormale të numrit të trombociteve të bëra në gjak dhe palcën e kockave.

Pacientët me trombocitemi thelbësore mund të mos kenë shenja ose simptoma.

Trombocitemia thelbësore shpesh nuk shkakton shenja ose simptoma të hershme. Mund të gjendet gjatë një testi rutinë të gjakut. Shenjat dhe simptomat mund të shkaktohen nga trombocitopenia thelbësore ose nga kushte të tjera. Kontrolloni me mjekun tuaj nëse keni ndonjë nga sa vijon:

• Dhimbje koke.

• Djegie ose ndjesi shpimi gjilpërash në duar ose këmbë.

• Skuqje dhe ngrohtësi e duarve ose këmbëve.

• Probleme me shikimin ose dëgjimin.

Trombocitet janë ngjitëse. Kur ka shumë trombocite, ato mund të grumbullohen së bashku dhe e bëjnë të vështirë rrjedhjen e gjakut. Mpiksjet mund të formohen në enët e gjakut dhe gjithashtu mund të ketë gjakderdhje të shtuar. Këto mund të shkaktojnë probleme serioze shëndetësore të tilla si goditje në tru ose sulm në zemër.

Faktorë të caktuar ndikojnë në prognozë (mundësinë e rikuperimit) dhe opsionet e trajtimit për trombociteminë thelbësore.

Mundësitë e parashikimit dhe trajtimit varen nga sa vijon:

• Mosha e pacientit.

• Nëse pacienti ka shenja ose simptoma ose probleme të tjera që lidhen me trombociteminë thelbësore.

Leuçemia Kronike Neutrofile

Leuçemia kronike neutrofile është një sëmundje në të cilën shumë qeliza burimore të gjakut bëhen një lloj i rruazave të bardha të gjakut të quajtura neutrofile. Neutrofilet janë qeliza të gjakut që luftojnë infeksionin që rrethojnë dhe shkatërrojnë qelizat e vdekura dhe substancat e huaja (të tilla si bakteret). Shpretka dhe mëlçia mund të fryhen për shkak të neutrofileve shtesë. Leuçemia kronike neutrofile mund të qëndrojë e njëjtë ose mund të përparojë shpejt në leuçemi akute.

Leuçemia Eozinofile Kronike

PIKAT KRYESORE

• Leuçemia kronike eozinofile është një sëmundje në të cilën shumë qeliza të bardha të gjakut (eozinofilet) bëhen në palcën e kockave.

• Shenjat dhe simptomat e leuçemisë kronike eozinofile përfshijnë ethe dhe ndjenjë shumë të lodhur.

Leuçemia kronike eozinofile është një sëmundje në të cilën shumë qeliza të bardha të gjakut (eozinofilet) bëhen në palcën e kockave.

Eozinofilet janë qeliza të bardha të gjakut që reagojnë ndaj alergjenëve (substancave që shkaktojnë një përgjigje alergjike) dhe ndihmojnë në luftimin e infeksioneve të shkaktuara nga disa parazitë. Në leuceminë kronike eozinofile, ka shumë eozinofile në gjak, palcën e kockave dhe indet e tjera. Leuçemia kronike eozinofile mund të qëndrojë e njëjtë për shumë vite ose mund të përparojë shpejt në leuçemi akute.

Shenjat dhe simptomat e leuçemisë kronike eozinofile përfshijnë ethe dhe ndjenjë shumë të lodhur.

Leuçemia kronike eozinofile nuk mund të shkaktojë shenja ose simptoma të hershme. Mund të gjendet gjatë një testi rutinë të gjakut. Shenjat dhe simptomat mund të shkaktohen nga leuçemia kronike eozinofile ose nga gjendje të tjera. Kontrolloni me mjekun tuaj nëse keni ndonjë nga sa vijon:

• Ethe.

• Ndiheni shumë të lodhur.

• Kollitja

• Swnjtje nën lëkurë rreth syve dhe buzëve, në fyt, ose në duar dhe këmbë.

• Dhimbje muskulore.

• Kruarje

• Diarre.

Fazat e Neoplazive Mieloproliferative Kronike

PIKAT KRYESORE

• Nuk ka një sistem standard të stadit për neoplazitë kronike mieloproliferative.

Nuk ka një sistem standard të stadit për neoplazitë kronike mieloproliferative.

Skenimi është procesi i përdorur për të zbuluar se sa është përhapur kanceri. Nuk ka një sistem standard të stadit për neoplazitë kronike mieloproliferative. Trajtimi bazohet në llojin e neoplazmës mieloproliferative të pacientit. Shtë e rëndësishme të njihni llojin në mënyrë që të planifikoni trajtimin.

Përmbledhje e opsionit të trajtimit

PIKAT KRYESORE

• Ekzistojnë lloje të ndryshme të trajtimit për pacientët me neoplazi mieloproliferative kronike.

• Përdoren njëmbëdhjetë lloje të trajtimit standard:

• Duke pritur vigjilent

• Flebotomia

• Afereza e trombociteve

• Terapia e transfuzionit

• Kimioterapia

• Terapia rrezatuese

• Terapi të tjera me ilaçe

• Kirurgjia

• Terapia biologjike

• Terapia e synuar

• Kimioterapi me doza të larta me transplantim të qelizave burimore

• Llojet e reja të trajtimit po testohen në provat klinike.

• Trajtimi për neoplazitë kronike mieloproliferative mund të shkaktojë efekte anësore.

• Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike.

• Pacientët mund të hyjnë në prova klinike para, gjatë ose pas fillimit të trajtimit të tyre të kancerit.

• Mund të jenë të nevojshme testet pasuese.

Ekzistojnë lloje të ndryshme të trajtimit për pacientët me neoplazi mieloproliferative kronike.

Lloje të ndryshme të trajtimeve janë në dispozicion për pacientët me neoplazi mieloproliferative kronike. Disa trajtime janë standarde (trajtimi aktualisht i përdorur), dhe disa janë duke u testuar në provat klinike. Një provë klinike e trajtimit është një studim kërkimor që ka për qëllim të ndihmojë në përmirësimin e trajtimeve aktuale ose në marrjen e informacionit mbi trajtimet e reja. Kur provat klinike tregojnë se një trajtim i ri është më i mirë se trajtimi standard, trajtimi i ri mund të bëhet trajtimi standard. Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike. Disa prova klinike janë të hapura vetëm për pacientët që nuk kanë filluar trajtimin.

Përdoren njëmbëdhjetë lloje të trajtimit standard:

Duke pritur vigjilent

Pritja vigjilente po monitoron nga afër gjendjen e një pacienti pa dhënë ndonjë trajtim derisa të shfaqen ose ndryshojnë shenjat ose simptomat.

Flebotomia

Flebotomia është një procedurë në të cilën gjaku merret nga një venë. Një mostër e gjakut mund të merret për analiza të tilla si një CBC ose kimi e gjakut. Ndonjëherë flebotomia përdoret si trajtim dhe gjaku merret nga trupi për të hequr qelizat e kuqe shtesë të gjakut. Flebotomia përdoret në këtë mënyrë për të trajtuar disa neoplazi mieloproliferative kronike.

Afereza e trombociteve

Aferoza e trombociteve është një trajtim që përdor një makinë të veçantë për të hequr trombocitet nga gjaku. Gjaku merret nga pacienti dhe vihet përmes një ndarësi të qelizave të gjakut ku hiqen trombocitet. Pjesa tjetër e gjakut kthehet më pas në qarkullimin e gjakut të pacientit.

Terapia e transfuzionit

Terapia e transfuzionit (transfuzioni i gjakut) është një metodë e dhënies së qelizave të kuqe të gjakut, qelizave të bardha të gjakut ose trombociteve për të zëvendësuar qelizat e gjakut të shkatërruara nga sëmundja ose trajtimi i kancerit.

Kimioterapia

Kimioterapia është një trajtim i kancerit që përdor ilaçe për të ndaluar rritjen e qelizave kancerogjene, ose duke vrarë qelizat ose duke ndaluar ndarjen e tyre. Kur kimioterapia merret nga goja ose injektohet në venë ose muskul, ilaçet hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe mund të arrijnë qelizat kancerogjene në të gjithë trupin (kimioterapia sistemike). Kur kimioterapia vendoset direkt në lëngun cerebrospinal, një organ ose një zgavër trupi siç është barku, ilaçet ndikojnë kryesisht në qelizat kancerogjene në ato zona (kimioterapia rajonale). Mënyra e dhënies së kimioterapisë varet nga lloji dhe faza e kancerit që trajtohet.

Shihni Barnat e Miratuara për Neoplazitë Mieloproliferative për më shumë informacion.

Terapia rrezatuese

Terapia me rrezatim është një trajtim i kancerit që përdor rrezet x me energji të lartë ose lloje të tjera rrezatimi për të vrarë qelizat kancerogjene ose për t’i mbajtur ato të mos rriten. Terapia e rrezatimit të jashtëm përdor një makinë jashtë trupit për të dërguar rrezatim drejt zonës së trupit me kancer.

Terapia e rrezatimit të jashtëm përdoret për të trajtuar neoplazitë kronike mieloproliferative dhe zakonisht drejtohet në shpretkë.

Terapi të tjera me ilaçe

Prednison dhe danazol janë ilaçe që mund të përdoren për të trajtuar aneminë në pacientët me mielofibrozë primare.

Terapia me anagrelid përdoret për të zvogëluar rrezikun e mpiksjes së gjakut në pacientët që kanë shumë trombocite në gjak. Aspirina me dozë të ulët mund të përdoret gjithashtu për të zvogëluar rrezikun e mpiksjes së gjakut.

Thalidomide, lenalidomide dhe pomalidomide janë ilaçe që parandalojnë enët e gjakut të rriten në zona të qelizave tumorale.

Shihni Barnat e Miratuara për Neoplazitë Mieloproliferative për më shumë informacion.

Kirurgjia

Splenektomia (operacioni për heqjen e shpretkës) mund të bëhet nëse zmadhohet shpretka.

Terapia biologjike

Terapia biologjike është një trajtim që përdor sistemin imunitar të pacientit për të luftuar kancerin ose sëmundjet e tjera. Substancat e bëra nga trupi ose të bëra në një laborator përdoren për të rritur, drejtuar ose rivendosur mbrojtjen natyrore të trupit kundër sëmundjeve. Ky lloj trajtimi quhet ndryshe bioterapi ose imunoterapi. Interferon alfa dhe alfa pegelated interferon janë agjentë biologjikë që përdoren zakonisht për të trajtuar disa neoplazi mieloproliferative kronike.

Faktorët e rritjes eritropoietike janë gjithashtu agjentë biologjikë. Ato përdoren për të stimuluar palcën e kockave për të bërë qeliza të kuqe të gjakut.

Terapia e synuar

Terapia e synuar është një lloj trajtimi që përdor barna ose substanca të tjera për të identifikuar dhe sulmuar qelizat specifike të kancerit pa dëmtuar qelizat normale. Frenuesit e tyrosine kinase janë ilaçe të terapisë në shënjestër që bllokojnë sinjalet e nevojshme për rritjen e tumoreve.

Ruxolitinib është një frenues i tyrosine kinase që përdoret për të trajtuar policiteminë vera dhe lloje të caktuara të mielofibrozës.

Shihni Barnat e Miratuara për Neoplazitë Mieloproliferative për më shumë informacion.

Lloje të tjera të terapive të synuara janë duke u studiuar në provat klinike.

Kimioterapi me doza të larta me transplantim të qelizave burimore

Dozat e larta të kimioterapisë jepen për të shkatërruar qelizat kancerogjene. Qelizat e shëndetshme, përfshirë qelizat formuese të gjakut, shkatërrohen gjithashtu nga trajtimi i kancerit. Transplantimi i qelizave burimore është një trajtim për të zëvendësuar qelizat që formojnë gjak. Qelizat staminale (qelizat e papjekura të gjakut) hiqen nga gjaku ose palca e kockave të pacientit ose një dhuruesi dhe ngrihen dhe ruhen. Pasi pacienti të ketë përfunduar kimioterapinë, qelizat staminale të depozituara shkrihen dhe i kthehen pacientit përmes një infuzioni. Këto qeliza staminale të rifuzionuara rriten në (dhe rivendosin) qelizat e gjakut të trupit.

Transplantimi i qelizave burimore. (Hapi 1): Gjaku merret nga një venë në krahun e dhuruesit. Pacienti ose një person tjetër mund të jetë dhuruesi. Gjaku rrjedh përmes një makine që heq qelizat burimore. Pastaj gjaku i kthehet dhuruesit përmes një vene në krahun tjetër. (Hapi 2): Pacienti merr kimioterapi për të vrarë qelizat formuese të gjakut. Pacienti mund të marrë terapi rrezatimi (nuk tregohet). (Hapi 3): Pacienti merr qelizat staminale përmes një kateteri të vendosur në një enë gjaku në gjoks.

Llojet e reja të trajtimit po testohen në provat klinike.

Informacioni në lidhje me provat klinike është në dispozicion nga faqja e internetit e NCI.

Trajtimi për neoplazitë kronike mieloproliferative mund të shkaktojë efekte anësore.

Për informacion në lidhje me efektet anësore të shkaktuara nga trajtimi për kancer, shih faqen tonë të Efektet anësore.

Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike.

Për disa pacientë, pjesëmarrja në një provë klinike mund të jetë zgjidhja më e mirë e trajtimit. Provat klinike janë pjesë e procesit të hulumtimit të kancerit. Provat klinike bëhen për të zbuluar nëse trajtimet e reja të kancerit janë të sigurta dhe efektive apo më të mira se trajtimi standard.

Shumë nga trajtimet standarde të sotme për kancerin bazohen në prova të mëparshme klinike. Pacientët që marrin pjesë në një provë klinike mund të marrin trajtimin standard ose të jenë ndër të parët që marrin një trajtim të ri.

Pacientët që marrin pjesë në prova klinike gjithashtu ndihmojnë në përmirësimin e mënyrës së trajtimit të kancerit në të ardhmen. Edhe kur provat klinike nuk çojnë në trajtime të reja efektive, ato shpesh u përgjigjen pyetjeve të rëndësishme dhe ndihmojnë në ecjen përpara të kërkimit.

Pacientët mund të hyjnë në prova klinike para, gjatë ose pas fillimit të trajtimit të tyre të kancerit.

Disa prova klinike përfshijnë vetëm pacientë që nuk kanë marrë ende trajtim. Provat e tjera të trajtimit të testeve për pacientët, kanceri i të cilëve nuk është përmirësuar. Ekzistojnë gjithashtu prova klinike që provojnë mënyra të reja për të ndaluar përsëritjen e kancerit (rikthimin) ose zvogëlimin e efekteve anësore të trajtimit të kancerit.

Provat klinike janë duke u zhvilluar në shumë pjesë të vendit. Informacioni në lidhje me provat klinike të mbështetura nga NCI mund të gjenden në faqen e kërkimit të provave klinike të NCI. Provat klinike të mbështetura nga organizata të tjera mund të gjenden në faqen e internetit të ClinicalTrials.gov.

Mund të jenë të nevojshme testet pasuese.

Disa nga testet që janë bërë për të diagnostikuar kancerin ose për të zbuluar fazën e kancerit mund të përsëriten. Disa teste do të përsëriten për të parë se sa mirë po funksionon trajtimi. Vendimet në lidhje me vazhdimin, ndryshimin ose ndalimin e trajtimit mund të bazohen në rezultatet e këtyre testeve.

Disa nga testet do të vazhdojnë të bëhen herë pas here pasi të ketë mbaruar trajtimi. Rezultatet e këtyre testeve mund të tregojnë nëse gjendja juaj ka ndryshuar ose nëse kanceri është përsëritur (kthehuni). Këto teste nganjëherë quhen teste vijuese ose kontrolle.

Trajtimi i Neoplazive Mieloproliferative Kronike

Në këtë Seksion

• Leuçemia Mielogjene Kronike

• Polititemia Vera

• Mielofibroza Primare

• Trombocitemia Thelbësore

• Leuçemia Kronike Neutrofile

• Leuçemia Eozinofile Kronike

Për informacion në lidhje me trajtimet e renditura më poshtë, shihni pjesën Përmbledhje e opsioneve të trajtimit.

Leuçemia Mielogjene Kronike

Shihni përmbledhjen e në lidhje me Trajtimin e Leukemisë Kronike Mielogjene për informacion.

Polititemia Vera

Qëllimi i trajtimit të policitemisë vera është zvogëlimi i numrit të qelizave shtesë të gjakut. Trajtimi i policitemisë vera mund të përfshijë sa vijon:

• Flebotomia.

• Kimioterapi me ose pa flebotomi. Nëse kimioterapia nuk funksionon, mund të jepet terapi në shënjestër (ruxolitinib).

• Terapia biologjike duke përdorur interferon alfa ose interferon alfa pegiluar.

• Doza e ulët e aspirinës.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Mielofibroza Primare

Trajtimi i mielofibrozës primare në pacientët pa shenja ose simptoma zakonisht është duke pritur vigjilent.

Pacientët me mielofibrozë primare mund të kenë shenja ose simptoma të anemisë. Anemia zakonisht trajtohet me transfuzion të qelizave të kuqe të gjakut për të lehtësuar simptomat dhe për të përmirësuar cilësinë e jetës. Përveç kësaj, anemia mund të trajtohet me:

• Faktorët e rritjes eritropoietike.

• Prednisone.

• Danazol.

• Thalidomid, lenalidomide, ose pomalidomide, me ose pa prednizon.

Trajtimi i mielofibrozës primare në pacientët me shenja ose simptoma të tjera mund të përfshijë sa vijon:

• Terapia e synuar me ruxolitinib.

• Kimioterapia.

• Transplantimi i qelizave burimore të dhuruesit.

• Thalidomid, lenalidomide, ose pomalidomide.

• Splenektomia.

• Terapia rrezatuese në shpretkë, nyjet limfatike ose zona të tjera jashtë palcës së kockave ku po formohen qelizat e gjakut.

• Terapia biologjike duke përdorur interferon alfa ose faktorë të rritjes eritropoietike.

• Një provë klinike e ilaçeve të tjera të terapisë në shënjestër.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Trombocitemia Thelbësore

Trajtimi i trombocitemisë thelbësore në pacientët më të vegjël se 60 vjeç që nuk kanë shenja ose simptoma dhe një numër i pranueshëm i trombociteve është zakonisht duke pritur vigjilent. Trajtimi i pacientëve të tjerë mund të përfshijë sa vijon:

• Kimioterapia.

• Terapia me anagrelid.

• Terapia biologjike duke përdorur interferon alfa ose interferon alfa pegiluar.

• Afereza e trombociteve.

• Një provë klinike e një trajtimi të ri.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Leuçemia Kronike Neutrofile

Trajtimi i leuçemisë kronike neutrofile mund të përfshijë sa vijon:

• Transplanti i palcës kockore të dhuruesit.

• Kimioterapia.

• Terapia biologjike duke përdorur interferon alfa.

• Një provë klinike e një trajtimi të ri.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Leuçemia Eozinofile Kronike

Trajtimi i leuçemisë kronike eozinofile mund të përfshijë sa vijon:

• Transplantimi i palcës kockore.

• Terapia biologjike duke përdorur interferon alfa.

• Një provë klinike e një trajtimi të ri.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Për të mësuar më shumë rreth neoplazmave kronike mieloproliferike

Për më shumë informacion nga Instituti Kombëtar i Kancerit në lidhje me neoplazitë kronike mieloproliferike, shihni sa vijon:

• Faqja Kryesore e Neoplazive Mieloproliferative

• Droga të aprovuara për neoplazitë mieloproliferike

• Imunoterapia për trajtimin e kancerit

• Transplantet e qelizave burimore që formojnë gjak

• Terapitë e synuara të kancerit

Për informacione të përgjithshme mbi kancerin dhe burime të tjera nga Instituti Kombëtar i Kancerit, shihni sa vijon:

• Rreth kancerit

• Vënia në skenë

• Kimioterapia dhe Ju: Mbështetje për Personat me Kancer

• Radioterapia dhe Ju: Mbështetje për Personat me Kancer

• Përballja me kancerin

• Pyetje për të pyetur mjekun tuaj në lidhje me kancerin

• Për të mbijetuarit dhe kujdestarët