Llojet / trajtimi i kokës dhe qafës / pacientit / të rritur / i gjëndrës së pështymës-pdq

Version i trajtimit të kancerit në gjëndrën e pështymës

Informacione të përgjithshme rreth kancerit të gjëndrës së pështymës

PIKAT KRYESORE

• Kanceri i gjëndrës së pështymës është një sëmundje e rrallë në të cilën qelizat malinje (kancer) formohen në indet e gjëndrave të pështymës.

• Të qenit i ekspozuar ndaj llojeve të caktuara të rrezatimit mund të rrisë rrezikun e kancerit të pështymës.

• Shenjat e kancerit të gjëndrës së pështymës përfshijnë një gungë ose probleme në gëlltitje.

• Testet që ekzaminojnë kokën, qafën dhe pjesën e brendshme të gojës përdoren për të zbuluar (gjetur) dhe diagnostikuar kancerin e gjëndrës së pështymës.

• Faktorë të caktuar ndikojnë në mundësitë e trajtimit dhe prognozën (mundësia e rikuperimit).

Kanceri i gjëndrës së pështymës është një sëmundje e rrallë në të cilën qelizat malinje (kancer) formohen në indet e gjëndrave të pështymës.

Gjëndrat e pështymës bëjnë pështymë dhe e lëshojnë atë në gojë. Pështyma ka enzima që ndihmojnë në tretjen e ushqimit dhe antitrupave që ndihmojnë në mbrojtjen nga infeksionet e gojës dhe fytit. Ekzistojnë 3 palë gjëndra kryesore të pështymës:

• Gjëndrat parotide: Këto janë gjëndrat më të mëdha të pështymës dhe gjenden para dhe vetëm poshtë secilit vesh. Shumica e tumoreve kryesorë të gjëndrës së pështymës fillojnë në këtë gjëndër.

• Gjëndrat nëngjuhësore: Këto gjëndra gjenden nën gjuhë në dyshemenë e gojës.

• Gjëndrat nënndibibulare: Këto gjëndra gjenden poshtë kockës së nofullës.

Anatomia e gjëndrave të pështymës. Tre çiftet kryesore të gjëndrave të pështymës janë gjëndrat parotide, gjëndrat nëngjuhësore dhe gjëndrat nën mandibibula.

Ekzistojnë gjithashtu qindra gjëndra të vogla (të vogla) të pështymës që veshin pjesë të gojës, hundës dhe laringut që mund të shihen vetëm me mikroskop. Shumica e tumoreve të vegjël të gjëndrës së pështymës fillojnë në qiellzë (çatia e gojës).

Më shumë se gjysma e të gjithë tumoreve të gjëndrës së pështymës janë beninje (jo kanceroze) dhe nuk përhapen në indet e tjera.

Kanceri i gjëndrës së pështymës është një lloj i kancerit të kokës dhe qafës.

Të qenit i ekspozuar ndaj llojeve të caktuara të rrezatimit mund të rrisë rrezikun e kancerit të pështymës.

Çdo gjë që rrit shansin për të marrë një sëmundje quhet një faktor rreziku. Pasja e një faktori rreziku nuk do të thotë që do të merrni kancer; të mos kesh faktorë rreziku nuk do të thotë që nuk do të prekesh nga kanceri. Flisni me mjekun tuaj nëse mendoni se mund të jeni në rrezik. Megjithëse nuk dihet shkaku i shumicës së kancerit të gjëndrës së pështymës, faktorët e rrezikut përfshijnë sa vijon:

• Mosha e vjetër

• Trajtimi me terapi rrezatimi në kokë dhe qafë.

• Të qenit i ekspozuar ndaj substancave të caktuara në punë.

Shenjat e kancerit të gjëndrës së pështymës përfshijnë një gungë ose probleme në gëlltitje.

Kanceri i gjëndrës së pështymës nuk mund të shkaktojë ndonjë simptomë. Mund të gjendet gjatë një kontrolli të rregullt dentar ose provimit fizik. Shenjat dhe simptomat mund të shkaktohen nga kanceri i gjëndrës së pështymës ose nga kushte të tjera. Kontrolloni me mjekun tuaj nëse keni ndonjë nga sa vijon:

• Një gungë (zakonisht pa dhimbje) në zonën e veshit, faqe, nofullës, buzës ose brenda gojës.

• Kullimi i lëngut nga veshi.

• Problem në gëlltitje ose hapje të gjerë të gojës.

• Mpirje ose dobësi në fytyrë.

• Dhimbje në fytyrë që nuk zhduket.

• Testet që ekzaminojnë kokën, qafën dhe pjesën e brendshme të gojës përdoren për të zbuluar (gjetur) dhe diagnostikuar kancerin e gjëndrës së pështymës.

Procedurat e mëposhtme mund të përdoren:

• Provimi fizik dhe historia: Një provim i trupit për të kontrolluar shenjat e përgjithshme të shëndetit. Koka, qafa, goja dhe fyti do të kontrollohen për shenja të sëmundjes, të tilla si gunga ose ndonjë gjë tjetër që duket e pazakontë. Do të merret gjithashtu një histori e zakoneve shëndetësore të pacientit dhe sëmundjeve dhe trajtimeve të kaluara.

• MRI (rezonanca magnetike): Një procedurë që përdor një magnet, radio valë dhe një kompjuter për të bërë një seri fotografish të hollësishme të zonave brenda trupit. Kjo procedurë quhet edhe imazhe rezonancë magnetike bërthamore (NMRI).

• Skanimi CT (skanimi CAT): Një procedurë që bën një seri fotografish të hollësishme të zonave brenda trupit, të marra nga kënde të ndryshme. Fotografitë janë bërë nga një kompjuter i lidhur me një makinë me rreze x. Një bojë mund të injektohet në venë ose të gëlltitet për të ndihmuar organet ose indet të shfaqen më qartë. Kjo procedurë quhet ndryshe tomografi e kompjuterizuar, tomografi e kompjuterizuar, ose tomografi axiale e kompjuterizuar.

Skanimi i tomografisë së kompjuterizuar (CT) të kokës dhe qafës. Pacienti shtrihet në një tavolinë që rrëshqet përmes skanuesit, i cili bën fotografi me rreze x të pjesës së brendshme të kokës dhe qafës.

• Skanimi PET (skanimi i tomografisë me emision pozitron): Një procedurë për të gjetur qelizat tumorale malinje në trup. Një sasi e vogël e glukozës radioaktive (sheqerit) injektohet në venë. Skanuesi PET rrotullohet rreth trupit dhe bën një pamje se ku po përdoret glukoza në trup. Qelizat tumorale malinje shfaqen më të ndritshme në foto, sepse ato janë më aktive dhe marrin më shumë glukozë sesa bëjnë qelizat normale.

• Endoskopia: Një procedurë për të parë organet dhe indet brenda trupit për të kontrolluar zonat anormale. Për kancerin e gjëndrës së pështymës, një endoskop futet në gojë për të parë gojën, fytin dhe laringun. Endoskopi është një instrument i hollë, i ngjashëm me tub, me një dritë dhe një lente për shikim.

• Biopsi: Heqja e qelizave ose indeve në mënyrë që ato të mund të shihen nën mikroskop nga një patolog për të kontrolluar shenjat e kancerit.

• Biopsi e thithjes së gjilpërës së hollë (FNA): Heqja e indeve ose lëngjeve duke përdorur një gjilpërë të hollë. Një FNA është lloji më i zakonshëm i biopsisë që përdoret për kancerin e gjëndrës së pështymës.

• Biopsia prerëse: Heqja e një pjese të një gungë ose të një mostre të indeve që nuk duket normale.

• Kirurgjia: Nëse kanceri nuk mund të diagnostikohet nga mostra e indit të hequr gjatë një biopsie të FNA ose një biopsie prerje, masa mund të hiqet dhe të kontrollohet për shenja të kancerit.

Meqenëse kanceri i gjëndrës së pështymës mund të diagnostikohet vështirë, pacientët duhet të kërkojnë që mostrat e indeve të kontrollohen nga një patolog i cili ka përvojë në diagnostikimin e kancerit të gjëndrës së pështymës.

Faktorë të caktuar ndikojnë në mundësitë e trajtimit dhe prognozën (mundësia e rikuperimit).

Opsionet e trajtimit dhe prognoza (mundësia e rikuperimit) varet nga sa vijon:

• Faza e kancerit (sidomos madhësia e tumorit).

• Lloji i gjëndrës së pështymës në të cilin ndodhet kanceri.

• Lloji i qelizave kancerogjene (si duken nën mikroskop).

• Mosha dhe shëndeti i përgjithshëm i pacientit.

Fazat e kancerit të gjëndrës së pështymës

PIKAT KRYESORE

• Pasi të jetë diagnostikuar kanceri i gjëndrës së pështymës, bëhen teste për të zbuluar nëse qelizat kancerogjene janë përhapur brenda gjëndrës së pështymës ose në pjesë të tjera të trupit.

• Ekzistojnë tre mënyra se si kanceri përhapet në trup.

• Kanceri mund të përhapet nga aty ku ka filluar në pjesët e tjera të trupit.

• Fazat e mëposhtme përdoren për kancerin e gjëndrës së pështymës që prekin gjëndrat parotide, submandibulare dhe nëngjuhësore:

• Faza 0 (karcinoma in situ)

• Faza I

• Faza II

• Faza III

• Faza IV

• Gjëndrat e pështymës së vogël janë në skenë ndryshe nga gjëndrat parotide, submandibulare dhe sublinguale.

Pasi të jetë diagnostikuar kanceri i gjëndrës së pështymës, bëhen teste për të zbuluar nëse qelizat kancerogjene janë përhapur brenda gjëndrës së pështymës ose në pjesë të tjera të trupit.

Procesi i përdorur për të zbuluar nëse kanceri është përhapur brenda gjëndrave të pështymës ose në pjesë të tjera të trupit quhet stadim. Informacioni i mbledhur nga procesi i fazës përcakton fazën e sëmundjes. Shtë e rëndësishme të njihni fazën në mënyrë që të planifikoni trajtimin. Procedurat e mëposhtme mund të përdoren në procesin e vënies në skenë:

• MRI (rezonanca magnetike): Një procedurë që përdor një magnet, radio valë dhe një kompjuter për të bërë një seri fotografish të hollësishme të zonave brenda trupit. Kjo procedurë quhet edhe imazhe rezonancë magnetike bërthamore (NMRI).

• Skanimi CT (skanimi CAT): Një procedurë që bën një seri fotografish të hollësishme të zonave brenda trupit, të marra nga kënde të ndryshme. Fotografitë janë bërë nga një kompjuter i lidhur me një makinë me rreze x. Një bojë mund të injektohet në venë ose të gëlltitet për të ndihmuar organet ose indet të shfaqen më qartë. Kjo procedurë quhet ndryshe tomografi e kompjuterizuar, tomografi e kompjuterizuar, ose tomografi axiale e kompjuterizuar.

Skanimi i tomografisë së kompjuterizuar (CT) të kokës dhe qafës. Pacienti shtrihet në një tavolinë që rrëshqet përmes skanuesit, i cili bën fotografi me rreze x të pjesës së brendshme të kokës dhe qafës.

Ekzistojnë tre mënyra se si kanceri përhapet në trup.

Kanceri mund të përhapet përmes indeve, sistemit limfatik dhe gjakut:

• Ind. Kanceri përhapet nga ku filloi duke u rritur në zonat e afërta.

• Sistemi limfatik. Kanceri përhapet nga aty ku filloi duke hyrë në sistemin limfatik. Kanceri udhëton përmes enëve limfatike në pjesë të tjera të trupit.

• Gjaku Kanceri përhapet nga aty ku filloi duke hyrë në gjak. Kanceri udhëton përmes enëve të gjakut në pjesë të tjera të trupit.

Kanceri mund të përhapet nga aty ku ka filluar në pjesët e tjera të trupit.

Kur kanceri përhapet në një pjesë tjetër të trupit, quhet metastazë. Qelizat e kancerit shkëputen nga vendi ku kanë filluar (tumori primar) dhe udhëtojnë përmes sistemit limfatik ose gjakut.

• Sistemi limfatik. Kanceri futet në sistemin limfatik, udhëton nëpër enët limfatike dhe formon një tumor (tumor metastatik) në një pjesë tjetër të trupit.

• Gjaku Kanceri futet në gjak, udhëton nëpër enët e gjakut dhe formon një tumor (tumor metastatik) në një pjesë tjetër të trupit.

Tumori metastatik është i njëjti lloj i kancerit si tumori primar. Për shembull, nëse kanceri i gjëndrës së pështymës përhapet në mushkëri, qelizat e kancerit në mushkëri janë në të vërtetë qelizat e kancerit të gjëndrës së pështymës. Sëmundja është kanceri i gjëndrës së pështymës metastatike, jo kanceri i mushkërive.

Fazat e mëposhtme përdoren për kancerin e gjëndrës së pështymës që prekin gjëndrat parotide, submandibulare dhe nëngjuhësore:

Madhësitë e tumoreve shpesh maten në centimetra (cm) ose inç. Sendet e zakonshme ushqimore që mund të përdoren për të treguar madhësinë e tumorit në cm përfshijnë: një bizele (1 cm), një badiava (2 cm), një rrush (3 cm), një arrë (4 cm), një gëlqere (5 cm ose 2) inç), një vezë (6 cm), një bukuroshe (7 cm) dhe një grejpfrut (10 cm ose 4 inç).

Faza 0 (karcinoma in situ)

Në fazën 0, qelizat anormale gjenden në rreshtimin e kanaleve të pështymës ose qeseve të vogla që përbëjnë gjëndrën e pështymës. Këto qeliza anormale mund të bëhen kancer dhe të përhapen në indet normale aty pranë. Faza 0 quhet ndryshe karcinoma in situ.

Faza I

Në fazën I, kanceri është formuar. Tumori është vetëm në gjëndrën e pështymës dhe është 2 centimetra ose më i vogël.

Faza II

Në fazën II, tumori është vetëm në gjëndrën e pështymës dhe është më i madh se 2 centimetra por jo më i madh se 4 centimetra.

Faza III

Në fazën III, një nga më poshtë është e vërtetë:

• Tumori është më i madh se 4 centimetra dhe / ose kanceri është përhapur në indet e buta përreth gjëndrës së pështymës; ose

• Tumori është i çdo madhësie dhe kanceri mund të jetë përhapur në indet e buta përreth gjëndrës së pështymës. Kanceri është përhapur në një nyje limfatike në të njëjtën anë të kokës ose qafës si tumori. Nyja limfatike është 3 centimetra ose më e vogël dhe kanceri nuk është rritur jashtë nyjes limfatike.

Faza IV

Faza IV ndahet në fazat IVA, IVB dhe IVC si më poshtë:

• Faza IVA:

• Kanceri është përhapur në lëkurë, kockën e nofullës, kanalin e veshit dhe / ose nervin e fytyrës. Kanceri mund të jetë përhapur në një nyje limfatike në të njëjtën anë të kokës ose qafës si tumori. Nyja limfatike është 3 centimetra ose më e vogël dhe kanceri nuk është rritur jashtë nyjes limfatike; ose

• Tumori është i çdo madhësie dhe kanceri mund të jetë përhapur në indet e buta përreth gjëndrës së pështymës ose në lëkurë, kockën e nofullës, kanalin e veshit dhe / ose nervin e fytyrës. Kanceri është përhapur:

• në një nyje limfatike në të njëjtën anë të kokës ose qafës si tumori; nyja limfatike është 3 centimetra ose më e vogël dhe kanceri është rritur jashtë nyjes limfatike; ose

• në një nyje limfatike në të njëjtën anë të kokës ose qafës si tumori; nyja limfatike është më e madhe se 3 centimetra por jo më e madhe se 6 centimetra dhe kanceri nuk është rritur jashtë nyjes limfatike; ose

• në më shumë se një nyje limfatike në të njëjtën anë të kokës ose qafës si tumori; nyjet limfatike janë 6 centimetra ose më të vogla dhe kanceri nuk është rritur jashtë nyjeve limfatike; ose

• në nyjet limfatike në të dy anët e kokës ose qafës ose në anën përballë tumorit primar; nyjet limfatike janë 6 centimetra ose më të vogla dhe kanceri nuk është rritur jashtë nyjeve limfatike.

• Faza IVB:

• Tumori është i çdo madhësie dhe kanceri mund të jetë përhapur në indet e buta përreth gjëndrës së pështymës ose në lëkurë, kockën e nofullës, kanalin e veshit dhe / ose nervin e fytyrës. Kanceri është përhapur:

• në një nyje limfatike më të madhe se 6 centimetra dhe kanceri nuk është rritur jashtë nyjës limfatike; ose

• në një nyje limfatike në të njëjtën anë të kokës ose qafës si tumori; nyja limfatike është më e madhe se 3 centimetra dhe kanceri është rritur jashtë nyjes limfatike; ose

• në më shumë se një nyje limfatike në të njëjtën anë të kokës ose qafës si tumori, në anën përballë tumorit primar ose në të dy anët e kokës ose qafës; kanceri është rritur jashtë ndonjë prej nyjeve limfatike; ose

• në një nyje limfatike të çdo madhësie në anën e kokës ose qafës përballë tumorit primar; kanceri është rritur jashtë nyjes limfatike;

ose

• Kanceri është përhapur në pjesën e poshtme të kafkës dhe / ose rrethon arterien karotide. Kanceri mund të jetë përhapur në një ose më shumë nyje limfatike të çdo madhësie në të dyja anët e kokës ose qafës dhe mund të jetë rritur jashtë nyjeve limfatike.

• Faza IVC:

• Kanceri është përhapur në pjesë të tjera të trupit, siç janë mushkëritë.

Gjëndrat e pështymës së vogël janë në skenë ndryshe nga gjëndrat parotide, submandibulare dhe sublinguale.

Kanceret e gjëndrës së pështymës së vogël (gjëndra të vogla të pështymës që veshin pjesë të gojës, hundës dhe laringut) organizohen sipas vendit ku janë formuar për herë të parë, siç janë zgavra me gojë ose sinuset.

Kanceri i përsëritur i gjëndrës së pështymës

Kanceri i përsëritur i gjëndrës së pështymës është kanceri që është përsëritur (rikthyer) pasi është trajtuar. Kanceri i përsëritur i gjëndrës së pështymës mund të kthehet në gjëndrat e pështymës ose në pjesë të tjera të trupit.

Përmbledhje e opsionit të trajtimit

PIKAT KRYESORE

• Ekzistojnë lloje të ndryshme të trajtimit për pacientët me kancer të gjëndrës së pështymës.

• Pacientët me kancer të gjëndrës së pështymës duhet të planifikojnë trajtimin e tyre nga një ekip mjekësh që janë ekspertë në trajtimin e kancerit të kokës dhe qafës.

• Përdoren tre lloje të trajtimit standard:

• Kirurgjia

• Terapia rrezatuese

• Kimioterapia

• Llojet e reja të trajtimit po testohen në provat klinike.

• Radiosensibilizuesit

• Trajtimi për kancerin e gjëndrës së pështymës mund të shkaktojë efekte anësore.

• Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike.

• Pacientët mund të hyjnë në prova klinike para, gjatë ose pas fillimit të trajtimit të tyre të kancerit.

• Mund të jenë të nevojshme testet pasuese.

Ekzistojnë lloje të ndryshme të trajtimit për pacientët me kancer të gjëndrës së pështymës.

Lloje të ndryshme të trajtimit janë në dispozicion për pacientët me kancer të gjëndrës së pështymës. Disa trajtime janë standarde (trajtimi aktualisht i përdorur), dhe disa janë duke u testuar në provat klinike. Një provë klinike e trajtimit është një studim kërkimor që ka për qëllim të ndihmojë në përmirësimin e trajtimeve aktuale ose marrjen e informacionit mbi trajtimet e reja për pacientët me kancer. Kur provat klinike tregojnë se një trajtim i ri është më i mirë se trajtimi standard, trajtimi i ri mund të bëhet trajtimi standard. Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike. Disa prova klinike janë të hapura vetëm për pacientët që nuk kanë filluar trajtimin.

Pacientët me kancer të gjëndrës së pështymës duhet të planifikojnë trajtimin e tyre nga një ekip mjekësh që janë ekspertë në trajtimin e kancerit të kokës dhe qafës.

Trajtimi juaj do të mbikëqyret nga një onkolog mjekësor, një mjek i specializuar në trajtimin e njerëzve me kancer. Për shkak se gjëndrat e pështymës ndihmojnë në ngrënien dhe tretjen e ushqimit, pacientët mund të kenë nevojë për ndihmë të veçantë për t'u përshtatur me efektet anësore të kancerit dhe trajtimin e tij. Onkologu mjekësor mund t'ju referojë te mjekë të tjerë që kanë përvojë dhe ekspertizë në trajtimin e pacientëve me kancer të kokës dhe qafës dhe të cilët specializohen në fusha të caktuara të mjekësisë. Këto përfshijnë sa vijon:

• Kirurg i kokës dhe qafës.

• Onkolog rrezatues.

• Stomatolog

• Terapist ite folurit.

• Dietolog.

• Psikolog

• Specialist i rehabilitimit.

• Kirurg plastik.

Përdoren tre lloje të trajtimit standard:

Kirurgjia

Kirurgjia (heqja e kancerit në një operacion) është një trajtim i zakonshëm për kancerin e gjëndrës së pështymës. Një mjek mund të heqë kancerin dhe disa prej indeve të shëndetshme përreth kancerit. Në disa raste, gjithashtu do të bëhet një limfadenektomi (operacion në të cilin hiqen nyjet limfatike).

Pasi mjeku heq të gjithë kancerin që mund të shihet në kohën e operacionit, disa pacientëve mund t'u jepet terapi rrezatimi pas operacionit për të vrarë qelizat e kancerit që kanë mbetur. Trajtimi i dhënë pas operacionit, për të ulur rrezikun që kanceri të kthehet, quhet terapi ndihmëse.

Terapia rrezatuese

Terapia me rrezatim është një trajtim i kancerit që përdor rrezet x me energji të lartë ose lloje të tjera rrezatimi për të vrarë qelizat kancerogjene ose për t’i mbajtur ato të mos rriten. Ekzistojnë dy lloje të terapisë rrezatuese:

• Terapia e rrezatimit të jashtëm përdor një makinë jashtë trupit për të dërguar rrezatim drejt kancerit.

Terapia rrezatuese me rreze të jashtme të kokës dhe qafës. Një makinë përdoret për të synuar rrezatimin me energji të lartë kancerin. Makineria mund të rrotullohet rreth pacientit, duke dhënë rrezatim nga shumë kënde të ndryshme për të siguruar një trajtim shumë konform. Një maskë rrjetë ndihmon që koka dhe qafa e pacientit të mos lëvizin gjatë trajtimit. Shenjat e vogla të bojës vihen në maskë. Shenjat e bojës përdoren për të rreshtuar makinën rrezatuese në të njëjtin pozicion përpara çdo trajtimi.

Lloje të veçanta të rrezatimit të jashtëm mund të përdoren për të trajtuar disa tumore të gjëndrës së pështymës. Kjo perfshin:

• Terapia e shpejtë me rrezatim neutron: Terapia e shpejtë me rrezatim neutron është një lloj i terapisë së jashtme rrezatuese me energji të lartë. Një makinë terapie rrezatimi synon neutronet (grimca të vogla, të padukshme) në qelizat kancerogjene për t’i vrarë ato. Terapia e shpejtë e rrezatimit neutron përdor një rrezatim me energji më të lartë se lloji i rrezeve x të terapisë rrezatuese. Kjo lejon që terapia rrezatuese të jepet në më pak trajtime.

• Terapia rrezatuese me rreze fotoni: Terapia rrezatuese me rreze fotoni është një lloj i terapisë rrezatuese të jashtme që arrin tumore të thella me rrezet x me energji të lartë të bëra nga një makinë e quajtur përshpejtues linear. Kjo mund të jepet si terapi rrezatimi hiperfraksionuar, në të cilën doza totale e rrezatimit ndahet në doza të vogla dhe trajtimet jepen më shumë se një herë në ditë.

• Terapia e rrezatimit të brendshëm përdor një substancë radioaktive të mbyllur në gjilpëra, fara, tela ose katetera që vendosen direkt në ose afër kancerit.

Mënyra e dhënies së terapisë rrezatuese varet nga lloji dhe faza e kancerit që trajtohet. Terapia e rrezatimit të jashtëm përdoret për të trajtuar kancerin e gjëndrës së pështymës dhe mund të përdoret gjithashtu si terapi paliative për të lehtësuar simptomat dhe për të përmirësuar cilësinë e jetës.

Kimioterapia

Kimioterapia është një trajtim i kancerit që përdor ilaçe për të ndaluar rritjen e qelizave kancerogjene, ose duke vrarë qelizat ose duke ndaluar ndarjen e tyre. Kur kimioterapia merret nga goja ose injektohet në venë ose muskul, ilaçet hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe mund të arrijnë qelizat kancerogjene në të gjithë trupin (kimioterapia sistemike). Kur kimioterapia vendoset direkt në lëngun cerebrospinal, një organ ose një zgavër trupi siç është barku, ilaçet ndikojnë kryesisht në qelizat kancerogjene në ato zona (kimioterapia rajonale). Mënyra e dhënies së kimioterapisë varet nga lloji dhe faza e kancerit që trajtohet.

Shihni Barnat e Miratuara për Kancerin e Kokës dhe Qafës për më shumë informacion. (Kanceri i gjëndrës së pështymës është një lloj i kancerit të kokës dhe qafës.)

Llojet e reja të trajtimit po testohen në provat klinike.

Kjo pjesë përmbledhëse përshkruan trajtimet që janë duke u studiuar në provat klinike. Mund të mos përmendë çdo trajtim të ri që po studiohet. Informacioni në lidhje me provat klinike është në dispozicion nga faqja e internetit e NCI.

Radiosensibilizuesit

Radiosensibilizuesit janë ilaçe që i bëjnë qelizat tumorale më të ndjeshme ndaj terapisë rrezatuese. Kombinimi i terapisë rrezatuese me radiosensibilizuesit mund të vrasë më shumë qeliza tumorale.

Trajtimi për kancerin e gjëndrës së pështymës mund të shkaktojë efekte anësore.

Për informacion në lidhje me efektet anësore të shkaktuara nga trajtimi për kancer, shih faqen tonë të Efektet anësore.

Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike.

Për disa pacientë, pjesëmarrja në një provë klinike mund të jetë zgjidhja më e mirë e trajtimit. Provat klinike janë pjesë e procesit të hulumtimit të kancerit. Provat klinike bëhen për të zbuluar nëse trajtimet e reja të kancerit janë të sigurta dhe efektive apo më të mira se trajtimi standard.

Shumë nga trajtimet standarde të sotme për kancerin bazohen në prova të mëparshme klinike. Pacientët që marrin pjesë në një provë klinike mund të marrin trajtimin standard ose të jenë ndër të parët që marrin një trajtim të ri.

Pacientët që marrin pjesë në prova klinike gjithashtu ndihmojnë në përmirësimin e mënyrës së trajtimit të kancerit në të ardhmen. Edhe kur provat klinike nuk çojnë në trajtime të reja efektive, ato shpesh u përgjigjen pyetjeve të rëndësishme dhe ndihmojnë në ecjen përpara të kërkimit.

Pacientët mund të hyjnë në prova klinike para, gjatë ose pas fillimit të trajtimit të tyre të kancerit.

Disa prova klinike përfshijnë vetëm pacientë që nuk kanë marrë ende trajtim. Provat e tjera të trajtimit të testeve për pacientët, kanceri i të cilëve nuk është përmirësuar. Ekzistojnë gjithashtu prova klinike që provojnë mënyra të reja për të ndaluar përsëritjen e kancerit (rikthimin) ose zvogëlimin e efekteve anësore të trajtimit të kancerit.

Provat klinike janë duke u zhvilluar në shumë pjesë të vendit. Informacioni në lidhje me provat klinike të mbështetura nga NCI mund të gjenden në faqen e kërkimit të provave klinike të NCI. Provat klinike të mbështetura nga organizata të tjera mund të gjenden në faqen e internetit të ClinicalTrials.gov.

Mund të jenë të nevojshme testet pasuese.

Disa nga testet që janë bërë për të diagnostikuar kancerin ose për të zbuluar fazën e kancerit mund të përsëriten. Disa teste do të përsëriten për të parë se sa mirë po funksionon trajtimi. Vendimet në lidhje me vazhdimin, ndryshimin ose ndalimin e trajtimit mund të bazohen në rezultatet e këtyre testeve.

Disa nga testet do të vazhdojnë të bëhen herë pas here pasi të ketë mbaruar trajtimi. Rezultatet e këtyre testeve mund të tregojnë nëse gjendja juaj ka ndryshuar ose nëse kanceri është përsëritur (kthehuni). Këto teste nganjëherë quhen teste vijuese ose kontrolle.

Mundësitë e Trajtimit sipas Fazës

Në këtë Seksion

• Faza I Kanceri i Gjëndrës së Pështymës

• Faza II Kanceri i Gjëndrës së Pështymës

• Faza III Kanceri i Gjëndrës së Pështymës

• Fazat IVA, IVB dhe IVC Kanceri i Gjëndrës së Pështymës

Për informacion në lidhje me trajtimet e renditura më poshtë, shihni pjesën Përmbledhje e opsioneve të trajtimit.

Faza I Kanceri i Gjëndrës së Pështymës

Trajtimi për fazën I të kancerit të gjëndrës së pështymës varet nga fakti nëse kanceri është i shkallës së ulët (me rritje të ngadaltë) apo i gradës së lartë (me rritje të shpejtë).

Nëse kanceri është i shkallës së ulët, trajtimi mund të përfshijë sa vijon:

• Kirurgjia me ose pa terapi rrezatimi.

• Terapia e shpejtë e rrezatimit neutron.

Nëse kanceri është i shkallës së lartë, trajtimi mund të përfshijë sa vijon:

• Kirurgjia me ose pa terapi rrezatimi.

• Një provë klinike e kimioterapisë.

• Një provë klinike e një terapie të re lokale.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Faza II Kanceri i Gjëndrës së Pështymës

Trajtimi për kancerin e gjëndrës së pështymës në fazën II varet nga fakti nëse kanceri është i shkallës së ulët (me rritje të ngadaltë) apo i shkallës së lartë (me rritje të shpejtë).

Nëse kanceri është i shkallës së ulët, trajtimi mund të përfshijë sa vijon:

• Kirurgjia me ose pa terapi rrezatimi.

• Terapia rrezatuese.

• Kimioterapia.

Nëse kanceri është i shkallës së lartë, trajtimi mund të përfshijë sa vijon:

• Kirurgjia me ose pa terapi rrezatimi.

• Terapia e rrezatimit të shpejtë me rreze neutroni ose fotoni.

• Një provë klinike e terapisë rrezatuese dhe / ose radiosensibilizuesve.

• Një provë klinike e kimioterapisë.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Faza III Kanceri i Gjëndrës së Pështymës

Trajtimi për fazën III të kancerit të gjëndrës së pështymës varet nga fakti nëse kanceri është i gradës së ulët (me rritje të ngadaltë) apo i gradës së lartë (me rritje të shpejtë).

Nëse kanceri është i shkallës së ulët, trajtimi mund të përfshijë sa vijon:

• Kirurgjia me ose pa limfadenektomi. Terapia me rrezatim mund të jepet edhe pas operacionit.

• Terapia rrezatuese.

• Terapia e shpejtë e rrezatimit neutron në nyjet limfatike me kancer.

• Kimioterapia.

• Një provë klinike e terapisë së shpejtë të rrezatimit neutron ndaj tumorit.

• Një provë klinike e kimioterapisë.

Nëse kanceri është i shkallës së lartë, trajtimi mund të përfshijë sa vijon:

• Kirurgjia me ose pa limfadenektomi. Terapia me rrezatim mund të jepet edhe pas operacionit.

• Terapia e shpejtë e rrezatimit neutron.

• Terapia rrezatuese si terapi paliative për lehtësimin e simptomave dhe përmirësimin e cilësisë së jetës.

• Një provë klinike e terapisë rrezatuese dhe / ose radiosensibilizuesve.

• Një provë klinike e kimioterapisë.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Fazat IVA, IVB dhe IVC Kanceri i Gjëndrës së Pështymës

Trajtimi i fazës IVA, fazës IVB dhe fazës IVC kanceri i gjëndrës së pështymës mund të përfshijë sa vijon:

• Terapia e rrezatimit të shpejtë me rreze neutroni ose fotoni.

• Një provë klinike e kimioterapisë me ose pa terapi rrezatimi.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Opsione trajtimi për kancerin e përsëritur të gjëndrës së pështymës

Për informacion në lidhje me trajtimet e renditura më poshtë, shihni pjesën Përmbledhje e opsioneve të trajtimit.

Trajtimi i kancerit të përsëritur të gjëndrës së pështymës mund të përfshijë sa vijon:

• Terapia rrezatuese.

• Një provë klinike e një trajtimi të ri.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Për të mësuar më shumë rreth kancerit të gjëndrës së pështymës

Për më shumë informacion nga Instituti Kombëtar i Kancerit në lidhje me kancerin e gjëndrës së pështymës, shihni sa vijon:

• Faqja Kryesore e Kancerit të Kokës dhe Qafës

• Droga të aprovuara për kancerin e kokës dhe qafës

• Komplikimet orale të kimioterapisë dhe rrezatimit të kokës / qafës

• Kanceret e Kokes dhe Qafes

Për informacione të përgjithshme mbi kancerin dhe burime të tjera nga Instituti Kombëtar i Kancerit, shihni sa vijon:

• Rreth kancerit

• Vënia në skenë

• Kimioterapia dhe Ju: Mbështetje për Personat me Kancer

• Radioterapia dhe Ju: Mbështetje për Personat me Kancer

• Përballja me kancerin

• Pyetje për të pyetur mjekun tuaj në lidhje me kancerin

• Për të mbijetuarit dhe kujdestarët