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保險範圍和臨床試驗
聯邦法律要求大多數健康保險計劃在一定條件下承擔臨床試驗中的常規患者護理費用。 這些條件包括:
- 您必須符合試用資格
- 該試驗必須是經過批准的臨床試驗
- 如果網絡外護理不是您計劃的一部分,則該試驗不涉及網絡外醫生或醫院
另外,如果您確實參加了批准的臨床試驗,則大多數健康計劃都不會拒絕讓您參與或限制您的利益。
什麼是批准的臨床試驗?
批准的臨床試驗是以下研究:
- 測試預防,檢測或治療癌症或其他威脅生命的疾病的方法
- 由聯邦政府資助或批准,已向FDA提交了IND申請,或免除了IND要求。 IND代表試驗性新藥。 在大多數情況下,新藥必須先向FDA提交IND申請,然後才能在臨床試驗中使用。
哪些費用不包括在內?
不需要健康計劃來支付臨床試驗的研究費用。 這些費用的示例包括純粹出於研究目的而進行的額外血液測試或掃描。 通常,試驗申辦者將承擔此類費用。
如果計劃通常不支付網絡外的醫生或醫院的費用,則也不需要計劃。 但是,如果您的計劃確實涵蓋了網絡外的醫生或醫院,那麼,如果您參加臨床試驗,則必須負擔這些費用。
不需要哪些健康計劃來涵蓋臨床試驗?
在臨床試驗中,不需要祖父母健康計劃來支付常規的患者護理費用。 這些是2010年3月《可負擔醫療法案》成為法律時制定的健康計劃。 但是,一旦這樣的計劃以某些方式改變,例如減少其收益或增加其成本,它就不再是一個祖先的計劃。 然後,將需要遵守聯邦法律。
聯邦法律也不要求各州通過其Medicaid計劃承擔臨床試驗中的常規患者護理費用。
如果我參加臨床試驗,如何確定我的健康計劃將支付哪些費用?
您,您的醫生或研究團隊的成員應核對您的健康計劃,以了解它將覆蓋哪些費用。