About-cancer/managing-care/advance-directives/zh
Contents
预先指示
预先医疗指示是法律文件，告诉您的亲人和医生，如果您自己不能告诉他们，您想要哪种医疗服务。 这些文件让您提前说出您想如何得到治疗，并选择可以确保您的愿望得以实现的人。 最好在身体健康时填写这些信息，以防将来生病或无法做出这些决定。 考虑立即采取行动，让您信任的人有权为您做出医疗决定。 这是您可以做的最重要的事情之一。
预先指示的类型
生前遗嘱
这是一个文件，人们可以使用该文件说明如果自己无法讲话时是否愿意接受某些类型的医疗服务。 生活中最常见的护理类型是：
- 使用机器使您活着。 示例包括透析机和呼吸机（也称为呼吸机）。
- “不要复苏” （DNR）订单。 这些指示医疗保健团队在呼吸或心跳停止时不要进行心肺复苏（CPR）。
- 管饲
- 扣留食物和液体
- 器官和组织捐赠
医疗授权书
该文件允许人们在无法自行做出决定的情况下，命名他人来做出有关其医疗保健的决定。 （也称为卫生保健代理人或持久性卫生保健授权书。）人们通常会任命一个他们很了解并信任的人来实现自己的愿望。 该人可能被称为医疗保健代理人，代理人或代理人。
为什么预先指示很重要
填写预先指示可以使人们控制自己的医疗保健。 即使人们很健康，也很难做出关于临终护理的选择。 但是，如果他们已经病重，那么这样的决定似乎势不可挡。 一些癌症患者希望尝试每一种药物或治疗方法，以期能有所帮助。 其他人将选择停止治疗。 尽管患者可以求助于家人和朋友，但最终还是患者的决定。
请务必牢记，如果您选择不接受或停止治疗以控制疾病的那一天到来，继续进行医疗护理以促进您的健康（姑息治疗）。 这类护理包括治疗疼痛和其他身体症状的治疗，以及对社会心理和精神需求的支持。 您有权就治疗做出自己的决定。 填写高级指令可以为您提供一种控制方式。
何时填写预先指示
理想情况下，这些文件应该在您健康时完成。 然而，许多人将填写预先的指示与在生命快要结束时做出决定联系起来。 但是，您不必等到被诊断出患有严重疾病后，再考虑您的护理愿望。 实际上，在健康的时候做出这些选择可以减轻以后您和亲人的负担。 谈论这些问题可以确保在时机成熟时，您将有尊严地面对人生的尽头，并能体现出自己的价值观。
与您的医生，护士或社工交谈，以寻求建议或帮助填写预先指示。 大多数医疗机构都有可以帮助的人。 在准备您的预先医疗指示时，您应该与家人和亲人讨论您的决定，并解释选择背后的原因。
很难谈论这些问题。 但是，与您附近的人讨论您想要的照料的好处是：
- 您的愿望是众所周知的，可以被遵循。
- 它常常使家人知道您想要什么。
- 它使家庭成员不必自己提出这个主题。
- 您也可以放心。 您正在为自己做出选择，而不是将它们留给亲人。
- 它可以帮助您和您的亲人减少对未来的担忧，并每天过上充实的生活。
如果与您的家人和其他亲人交谈太难了，请考虑召开家庭会议并邀请社会工作者或信仰社区的成员来指导讨论。
审查并签署您的预先医疗指示
完成您的高级指令后，接下来的步骤是：
- 在签署之前，请与您的医疗保健团队的成员或其他医疗保健专业人员进行审查，以确保准确性。 大多数州都要求证人在文件签名时在场。
- 签署后，将副本提供给您的医生，医院和家庭成员。
- 将副本存储在安全，可及的地方。
- 考虑将卡放在钱包里，并附有书面声明，声明您有生存意愿和医疗授权书，并描述可以在何处找到文件。
一些组织会存储预先指示，并代表患者提供这些指示。 请与国家临终关怀和姑息治疗组织出口免责声明联系，以获取有关提供此服务的公司的更多信息。.
更改您的预先指示
即使已经签署了预先指示，您也可以随时改变主意。 实际上，讨论预先指示的过程应该是持续的，而不是一次。 这样，您可以不时查看文档，并在您的情况或愿望发生变化时对其进行修改。
要更新您的文档，您应该与您的医疗保健提供者和亲人讨论您要做出的新决定。 签署新的预先医疗指示后，旧的指示应予以销毁。
预先指示和州法律
每个州都有关于预先指示的法律。 因此，应特别注意遵守您所居住或正在接受治疗的州的法律。 在一个州被接受的生前遗嘱或医疗授权书可能在另一州不被接受。 可以从国家临终关怀和姑息治疗组织退出免责声明中下载特定于州的预先医疗指示。
有关预先指令的更多信息
有许多组织可以回答问题，并为您提供有关高级指令的更多信息。 两个著名的是：
老龄化与尊严退出免责声明 尊严老龄化是一家全国性的非营利组织，与美国律师协会合作制定了易于阅读的生活遗愿，即“五个愿望”。 该文件在42个州和哥伦比亚特区是合法的，并以26种语言提供，包括西班牙语和盲文。 该组织还为青少年制定了一份预先护理计划指南，称为Voicing My Choices。 这些资源和其他资源都可以在线访问或以硬拷贝格式订购。
国家临终关怀和姑息治疗组织退出免责声明 国家临终关怀和姑息治疗组织（NHPCO）代表在美国提供临终关怀和姑息治疗的计划和专业人员。 Caring Connections出口免责声明是NHPCO的一项全国性消费者和社区参与计划，旨在改善生命终结时的护理。 Caring Connections提供免费电话，网站和有关寿命终止护理的各种免费材料（例如临终关怀和姑息治疗信息，预先护理计划和护理）。 Caring Connections提供免费的提前指示以及每种状态的说明。 提供一些西班牙语出版物，工作人员可以用西班牙语接听电话。
