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如何使用您的健康保险计划

有一些方法可以了解您的健康计划是否涵盖了临床试验中的常规患者护理费用。 如果您决定参加审判，这里有关于与谁寻求帮助的联系，要问的问题以及要收集和保留的信息的想法。

与您的医生紧密合作. 询问您的医生，他或她的员工中是否有人可以帮助您制定健康计划。 此人可能是财务顾问或研究协调员。 或者，此人可能在医院的患者财务部门工作。

与研究协调员或研究护士紧密合作. 询问研究协调员或护士是否其他患者在获取健康计划以支付常规患者护理费用方面遇到问题。 如果是这样，您可以向研究协调员或护士寻求帮助，以向您的健康计划发送信息，以解释为何此临床试验适合您。 该软件包可能包括：

• 医学期刊文章显示正在接受测试的治疗可能会给患者带来益处

• 您的医生的来信，解释了该试验或为什么该试验在医学上是必要的

• 患者倡导团体的支持信

有用的提示:确保保留自己发送给健康计划的任何材料的副本。

与您的健康计划谈谈. 如果您的医生没有专人协助您制定健康计划，请拨打保险卡背面的客户服务电话。 要求与福利计划部门通话。 这里是要问的重要问题：

• 健康计划是否涵盖参加临床试验的患者的常规患者护理费用？

• 如果是这样，是否需要预授权？ 预先授权意味着健康计划将在决定支付患者护理费用之前，审查有关临床试验的信息。

• 如果您的健康计划需要预先授权，则需要提供哪些信息？ 例如，可能包括您的病历副本，医生的来信以及该试验的同意书副本。

• 如果不需要预先授权，则无需执行其他任何操作。 但是，最好从您的健康计划中索取一封信，说明您不需要预先授权即可参加临床试验。

有用的提示： 每次您拨打健康计划时，请记下与您交谈的人，日期和时间。

• 了解与审判有关的所有费用。 向您的医生或试验的联系人询问您或您的健康计划必须承担的费用。

• 与雇主的福利经理紧密合作。 此人可能能够帮助您制定健康计划。

• 给您的健康计划一个截止日期。 向您的医生或试验的联系人询问开始治疗的目标日期。 这可以帮助确保迅速做出覆盖决策。

What you can do if your claim is denied after you begin taking part in a trial

If your claim is denied, contact the billing office for help. The billing manager may know how to appeal your health plan’s decision.

You can also read your health insurance policy to find out what steps you can follow to make an appeal. Ask your doctor to help you. It might help if he or she contacts the medical director of your health plan.