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針灸（PDQ®）–患者版本

總覽

• 針灸對皮膚上的一個或多個位置（稱為問題1）進行針刺，加熱，加壓和其他治療。

• 臨床試驗報告說，使用針灸可減輕抗癌療法的噁心和嘔吐（請參閱問題5）。

• 其他試驗研究了針灸在癌症治療中的使用，以緩解疲勞，口乾和潮熱等症狀（請參閱問題5）。

• 對癌症患者進行針灸治療時，必須使用嚴格的清潔針頭方法（請參閱問題6和問題7）。

關於針灸的問答

1.什麼是針灸？

針灸將針，熱，壓力和其他治療方法應用於皮膚上稱為針刺點（或多個穴位）的位置，以控制疼痛或噁心和嘔吐等症狀。 針灸是中醫（TCM）的一部分。 中醫通過針灸，飲食，草藥療法，冥想，運動和按摩來恢復健康。

針刺是基於認為氣（氣）流過沿路徑，稱為經絡的身體。 據說Qi會影響一個人的精神，情感，精神和身體狀況。

2.如何進行針灸？

大多數針灸方法都使用針頭。 將比人的頭髮稍粗的一次性不鏽鋼針插入穴位。 針灸醫生為要治療的問題選擇正確的穴位。 插入的針可能會旋轉，以不同的速度和深度上下移動，被加熱或以弱電流充電。

針灸方法包括以下幾種：

耳針灸：將針灸針放在外耳的與身體某些部位相匹配的穴位上。

• 電針。

• 觸發點針灸。

• 激光針灸。

• 穴位注射。

• 微波針灸。

• 指壓。

• 艾灸。

• 拔罐。

3.針灸過程中患者會有什麼感覺？

針刺過程中，患者可能會有針刺感，稱為德氣感，使他們感到沉重，麻木或刺痛。

4.是否使用針灸進行過任何實驗室或動物研究？

在實驗室研究中，腫瘤樣本用於測試一種新的治療方法，並找出它是否可能具有任何抗癌作用。 在動物研究中，進行了測試以查看藥物，方法或治療對動物是否安全有效。 在對患者進行治療之前，必須進行實驗室和動物研究。

實驗室和動物研究已經測試了針灸的效果。 有關實驗室和動物研究的信息，請參見針灸保健專業版的「實驗室/動物/臨床前研究」部分。

5.有沒有在人身上做過研究？

1997年，美國國立衛生研究院（NIH）開始研究針灸作為癌症相關症狀和癌症治療副作用的補充療法的效果。 中國和其他國家也已經進行了針灸治療癌症的研究。

• 化學療法，手術和放射療法引起的噁心和嘔吐

：針灸的最有力證據來自使用針灸緩解噁心和嘔吐的臨床試驗。

• 2013年的一項綜述（包括41項隨機對照試驗）發現，針灸有助於治療化學療法引起的噁心和嘔吐。

• 來自11項隨機臨床試驗的另一項評論發現，與對照組相比，針灸組發生急性嘔吐的化療患者更少。

• 一項比較研究表明，所使用的特定穴位可能會改變針灸緩解化療引起的噁心的效果。

• 將接受真正針灸或假針灸的患者與僅接受常規治療以防止放射療法引起的噁心和嘔吐的患者進行比較。 研究發現，真針灸組和假針灸組的患者的噁心和嘔吐現象均少於標準護理組的患者。

• 在2016年耳穴針刺治療48例接受乳癌治療的乳腺癌患者的隨機臨床試驗中

接受化學療法的患者，與未進行耳穴按摩的患者相比，接受耳穴按摩的患者強度較低，噁心和嘔吐的發生率較低。 這些發現是有限的，因為該研究的患者人數很少，沒有安慰劑組。

• 疼痛

：針灸已被研究來幫助減輕癌症患者的疼痛。 由於樣本量小和設計問題，結果參差不齊。

• 癌痛

在一項綜述中，儘管研究規模很小，但針灸可以減輕一些患有各種癌症的患者的癌症痛苦。 另一則評論認為，使用止痛藥針灸比單獨使用止痛藥效果更好。 這項審查受到臨床試驗質量差的限制。

• 術後疼痛

在一些關於手術後疼痛的隨機臨床試驗中，針灸減輕了疼痛，但樣本量很小，尚無其他治療方法。 一些研究報告說，在標準護理中使用針灸可以減輕疼痛。

在兩項針對有骨髓穿刺和活檢的患者的隨機臨床試驗中，與深部指壓相比，發現指壓可以緩解疼痛和焦慮。

• 芳香化酶抑制劑引起的肌肉和關節疼痛

芳香酶抑制劑是一種針對激素依賴型乳腺癌的絕經後婦女的激素療法，可能引起肌肉和關節疼痛。

• 五個隨機對照試驗比較了實針和假針在減輕疼痛方面的效果。 所有五項試驗均未顯示實際針刺或假針刺的副作用。 兩項試驗表明，在減輕關節和肌肉疼痛方面，真正的針灸優於假針灸，但其他三項試驗卻沒有。 在兩項研究中，接受針灸治療的患者比等待治療的對照組患者有更多的疼痛緩解。

• 觀察性研究還報告說，真正的針灸和假針灸都比標準護理更能減輕疼痛。

• 一項針對17,922例患者的評論報告說，真正的針刺療法比假針刺療法能更好地緩解疼痛。

• 周圍神經病變

關於使用針灸治療由化學療法或其他抗癌藥引起的周圍神經病的一些小型研究。 這些研究大多數都發現針灸可以減輕疼痛並改善神經功能。 但是，一項隨機對照試驗發現，針灸並沒有比安慰劑更好。

• 潮熱

激素治療可能導致乳腺癌女性和前列腺癌男性潮熱。 使用針灸緩解潮熱的研究顯示出好壞參半。

• 六項隨機臨床試驗研究了針灸預防乳腺癌倖存者潮熱的方法。 這些試驗發現，針灸是安全的，可減少潮熱。 尚不清楚真正的針灸是否比假針灸更好。

• 2015年一項針對患有潮熱的乳腺癌倖存者的電針隨機試驗分為四組：電針，假針刺，加巴噴丁和安慰劑。 該試驗研究了假針刺與安慰劑相比效果如何，並比較了所有組的潮熱緩解情況。 研究發現，假針刺比加巴噴丁或安慰劑效果更好，電針和假針刺都比加巴噴丁更好。

• 一項2016年隨機試驗比較了乳腺癌倖存者中針灸加自我護理（如提供給所有患者的信息手冊中所述）與僅自我護理的比較。 研究發現，在治療12周後以及在3個月和6個月的隨訪中，增加針灸可以減少潮熱。 研究還發現，針灸可以改善患者的生活質量。

• 2016年對12項潮熱性乳腺癌倖存者進行的隨機試驗的綜述包括6項研究，這些研究將真實針灸與假針灸進行了比較。 在這些研究中，只有兩項研究發現，與假手術相比，真正的針灸有益處。 其他研究發現，在緩解潮熱方面，針灸並不比激素療法，文拉法辛或放鬆療法更好。

• 一些研究報告說，針灸可以減輕雄激素剝奪療法對前列腺癌患者的潮熱。

• 疲勞

疲勞是癌症患者的常見症狀，經常發生化學療法和放射療法的副作用。

• 幾項隨機臨床試驗研究了針灸在減少癌症相關疲勞中的作用。 這些試驗發現，與單純的標準護理相比，針灸可以改善疲勞。 尚不清楚真正的針灸是否比假針灸更好。

• 2016年對78名癌症相關疲勞倖存者進行的一項隨機臨床試驗表明，在某些穴位上使用紅外激光針灸對癌症患者而言是安全的。 每周接受3次紅外線激光針刺治療4周的患者比接受假治療的患者疲勞程度要低。

• 一項2016年對288名患有乳腺癌且不會消失的乳腺癌倖存者的隨機臨床試驗表明，兩種指壓（放鬆和刺激）可以顯着減少與癌症相關的疲勞。

• 口乾（口乾）

數項臨床試驗研究了針灸在鼻咽癌和頭頸癌患者中的放射治療所引起的口乾症（口乾）的治療和預防效果。

• 在將針灸與預防放射治療的患者口乾的標準護理進行比較的研究中，在放射治療期間接受針灸治療的患者的症狀更少，唾液流動更好。

• 兩項隨機對照試驗比較了實針和假針在預防和治療口乾中的作用。 這些試驗發現，實針和假針都可以增加唾液流量。

• 一項針對針灸對口乾的長期影響的研究發現，與治療前相比，患者在6個月時的唾液流量更好。 與未繼續針灸治療的患者相比，接受額外針灸的患者在3年時的唾液流量更多。

其他試驗正在進行中。

• 淋巴水腫

有許多病例報告和研究表明，針灸是安全的，可以減輕手臂和腿部淋巴水腫患者的腫脹並緩解症狀。

• 在一項隨機臨床試驗中，發現針灸可防止淋巴水腫惡化，但不會減輕腫脹或症狀。

• 在2016年的一項研究中，接受針灸治療的23名乳腺癌和頭頸癌淋巴水腫患者報告能量水平得到改善，疼痛減輕。

• 在一項針對30名患有淋巴水腫的乳腺癌患者的2016年隨機臨床試驗中，約有一半的溫針灸（針灸）治療改善了淋巴水腫的症狀。 對照組（藥物治療）的約四分之一症狀有所改善。 與對照組相比，針灸組的肩關節活動範圍和生活質量也得到了改善。

• 一項針對82名患有淋巴水腫的乳腺癌患者的隨機臨床試驗發現，與對照組相比，針灸治療的患者在症狀上無顯着差異。

• 伊柳斯

癌症手術後，一些患者發展為腸梗阻。 研究針灸治療腸梗阻的隨機臨床試驗結果好壞參半。

• 睡眠問題

一項將針灸與氟西汀進行比較的研究發現，針灸在緩解抑鬱和改善睡眠方面效果更好。 另一項研究發現，針灸改善睡眠的效果略好於標準護理。

• 免疫系統

研究表明針灸可以改善免疫系統是有限的。

• 癌症的其他症狀和癌症治療的副作用

其他針對癌症患者的臨床試驗研究了針灸對癌症症狀和癌症治療引起的副作用的影響，包括體重減輕，咳嗽，咳血，發燒，焦慮，抑鬱，直腸炎，言語問題，食道受阻和打ic。 研究表明，針灸可以緩解症狀或使症狀惡化。

6.針灸有沒有副作用或風險的報道？

報道的併發症很少。 問題是由於使用非無菌的針頭以及將針頭放置在錯誤的位置，患者的移動或針頭的缺陷引起的。

問題包括：

• 治療期間感到酸痛和疼痛。

• 感到疲倦，頭暈或睏倦。

• 受到感染。

對癌症患者進行針灸治療時，必須使用嚴格的清潔針頭方法，因為化學療法和放射療法會削弱人體的免疫系統。

7.針灸是否獲得美國食品藥品監督管理局（FDA）的批准？

FDA於1996年批准了針灸針供有執照的執業者使用。FDA要求使用無菌針頭並標記為僅供合格的執業者一次性使用。

超過40個州和哥倫比亞特區擁有有關針灸實踐的法律。 國家針灸和東方醫學認證委員會（www.nccaom.org出口免責聲明）認證針灸和中醫（TCM）的從業人員。 大多數州都要求此認證。

目前的臨床試驗

使用我們的臨床試驗搜索來查找正在接受患者的NCI支持的癌症臨床試驗。 您可以根據癌症類型，患者年齡以及進行試驗的地方搜索試驗。 也可以提供有關臨床試驗的一般信息。

關於此PDQ摘要

關於PDQ

醫師數據查詢（PDQ）是美國國家癌症研究所（NCI）的綜合癌症信息數據庫。 PDQ數據庫包含有關癌症預防，檢測，遺傳學，治療，支持治療以及輔助和替代醫學的最新出版信息的摘要。 大多數摘要有兩個版本。 健康專業人員版本具有以技術語言編寫的詳細信息。 患者版本以易於理解的非技術語言編寫。 兩種版本均具有準確且最新的癌症信息，並且大多數版本也提供西班牙語版本。

PDQ是NCI的服務。 NCI是美國國立衛生研究院（NIH）的一部分。 NIH是聯邦政府的生物醫學研究中心。 PDQ摘要基於醫學文獻的獨立審查。 它們不是NCI或NIH的政策聲明。

本摘要的目的

該PDQ癌症信息摘要具有有關針灸治療癌症患者的最新信息。 它旨在告知和幫助患者，家屬和護理人員。 它沒有提供有關醫療保健決策的正式指南或建議。

審閱者和更新

編輯委員會編寫PDQ癌症信息摘要並保持最新。 這些委員會由癌症治療和與癌症有關的其他專業的專家組成。 定期檢查摘要，並在有新信息時進行更改。 每個摘要上的日期（「更新」）是最新更改的日期。

該患者摘要中的信息摘自PDQ整合，替代和補充療法編輯委員會定期進行的醫療專業版本，並根據需要進行定期更新和更新。

臨床試驗信息

臨床試驗是一項旨在回答科學問題的研究，例如一種治療方法是否優於另一種治療方法。 試驗基於過去的研究以及在實驗室中學到的知識。 每個試驗都會回答某些科學問題，以便找到新的更好的方法來幫助癌症患者。 在治療臨床試驗期間，將收集有關新治療效果及其效果的信息。 如果一項臨床試驗表明一種新療法優於目前正在使用的療法，則該新療法可能會成為「標準」。 患者可能想考慮參加臨床試驗。 一些臨床試驗僅對尚未開始治療的患者開放。

使用此摘要的權限

PDQ是註冊商標。 PDQ文檔的內容可以自由用作文本。 除非顯示整個摘要並定期進行更新，否則不能將其標識為NCI PDQ癌症信息摘要。 但是，將允許用戶寫一個句子，例如「 NCI關於乳腺癌預防的PDQ癌症信息摘要以以下方式陳述了風險：[包括摘要的摘錄]。」

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通用CAM信息

補充醫學和替代醫學（CAM）也稱為綜合醫學，包括廣泛的治癒哲學，方法和療法。 除常規治療外，通常還稱其為補充療法。 當使用它代替常規治療方法時，通常稱為替代方法。 （常規療法是主流醫學界廣泛接受和實踐的療法。）根據使用方式的不同，某些療法可以被視為補充療法或替代療法。 補充和替代療法用於預防疾病，減輕壓力，預防或減少副作用和症狀，或控制或治癒疾病。

與傳統的癌症治療方法不同，保險公司通常不提供補充和替代療法。 患者應諮詢保險提供商，以了解補充療法和替代療法的承保範圍。

考慮補充療法和替代療法的癌症患者應與他們的醫生，護士或藥劑師討論此決定，因為他們會採取任何類型的治療方法。 一些補充和替代療法可能會影響其標準治療，或者與常規治療一起使用可能有害。

CAM療法的評估

重要的是要使用與測試常規療法相同的科學方法來測試CAM療法。 美國國家癌症研究所和國家補充與綜合健康中心（NCCIH）在醫學中心發起了許多臨床試驗（研究），以測試用於癌症的CAM治療方法。

通常已經通過包括對大量患者進行臨床試驗的科學過程研究了常規的癌症治療方法的安全性和有效性。 關於補充和替代方法的安全性和有效性知之甚少。 很少有CAM治療方法通過嚴苛的科學方法進行過測試。 少數被認為是純粹替代方法的CAM治療方法目前正在癌症治療中使用-不能作為治療方法，而是可以幫助患者感覺更好和康復更快的補充治療方法。 針灸就是一個例子。 根據1997年11月美國國立衛生研究院（NIH）會議的專家小組的研究，發現針灸有助於控制由化學療法和手術引起的疼痛引起的噁心和嘔吐。 但是，已經研究了一些方法，例如使用胚乳，但發現這種方法無效，並且可能造成傷害。

NCI最佳案例系列計劃始於1991年，是研究正在實踐中使用的CAM方法的一種方式。 該計劃由NCI癌症補充與替代醫學辦公室（OCCAM）監督。 提供替代癌症療法的醫療保健專業人員將其患者的病歷和相關材料提交給OCCAM。 OCCAM仔細審查了這些材料，看是否值得進一步研究。

向您的醫療保健提供者詢問有關CAM的問題

在考慮補充和替代療法時，患者應向醫療保健提供者詢問以下問題：

• 可以預期會有哪些副作用？

• 這種療法有什麼風險？

• 這種療法可以帶來什麼好處？

• 已知收益是否大於風險？

• 該療法會影響常規治療嗎？

• 該療法是臨床試驗的一部分嗎？

• 如果是這樣，誰是審判的發起人？

• 該療法是否包括健康保險？

要了解有關CAM的更多信息

國家補充與綜合健康中心（NCCIH）

美國國立衛生研究院（NIH）的國家補充與綜合健康中心（NCCIH）促進了補充和替代實踐的研究和評估，並向衛生專業人員和公眾提供了有關各種方法的信息。

NCCIH交換所

CAM在PubMed上

NCCIH和NIH國家醫學圖書館（NLM）在PubMed上共同開發了CAM，這是一種免費且易於使用的搜索工具，用於查找與CAM相關的期刊引文。 作為NLM的PubMed書目數據庫的子集，PubMed上的CAM具有超過23萬種科學期刊上與CAM有關的文章的參考和摘要。 該數據庫還提供指向1,800多種期刊的網站的鏈接，使用戶可以查看全文。 （訪問全文文章可能需要訂閱或其他費用。）

癌症補充與替代醫學辦公室

The NCI Office of Cancer Complementary and Alternative Medicine (OCCAM) coordinates the activities of the NCI in the area of complementary and alternative medicine (CAM). OCCAM supports CAM cancer research and provides information about cancer-related CAM to health providers and the general public via the NCI website.

National Cancer Institute (NCI) Cancer Information Service

Food and Drug Administration

The Food and Drug Administration (FDA) regulates drugs and medical devices to ensure that they are safe and effective.

The Federal Trade Commission (FTC) enforces consumer protection laws. Publications available from the FTC include:

• Who Cares: Sources of Information About Health Care Products and Services

• Fraudulent Health Claims: Don’t Be Fooled